Dépistage et prévention des violences faites aux femmes

⚠️ Le dépistage n'est pas un signe à repérer, ⚠️ c'est une question à poser.

⚠️ Ce qui précède toute question : s'assurer que la personne est seule. ⚠️ Aucun accompagnant, ⚠️ aucun enfant en âge de comprendre, et le dire à voix haute, ⚠️ la présence d'un tiers rendant la question inutile et parfois dangereuse.

⚠️ Ce qui se pose à toutes : une question directe, ⚠️ simple, ⚠️ sans détour, ⚠️ posée comme n'importe quelle autre question de santé, et non réservée à celles qui « ont l'air ».

⚠️ Ce qui doit alerter dans un dossier : des consultations répétées sans diagnostic, ⚠️ des motifs changeants, ⚠️ des rendez-vous annulés, ⚠️ une venue toujours accompagnée, ⚠️ des plaintes douloureuses chroniques, ⚠️ une insomnie, et un retard de recours aux soins.

⚠️ Ce qui se recueille ensuite, sans jamais demander de décrire les faits : l'ancienneté, ⚠️ la fréquence, ⚠️ l'évolution récente, et le retentissement.

⚠️ Ce qui se cherche pour évaluer le danger : une aggravation récente, ⚠️ une peur actuelle, ⚠️ un isolement, ⚠️ un contrôle des ressources et des déplacements, ⚠️ des menaces, et la présence d'armes au domicile.

⚠️ Ce qui se demande enfin : qui est au courant, ⚠️ et ce que la personne souhaite aujourd'hui.

⚠️ Ce qui se demande aussi, et qu'on oublie : la situation administrative et financière, ⚠️ l'existence d'un compte à son nom, ⚠️ d'un logement à son nom, ⚠️ d'un emploi, ⚠️ d'un permis, et d'un titre de séjour, ⚠️ autant de conditions matérielles d'une mise à l'abri.et ce que la personne souhaite aujourd'hui.

⚠️ L'examen ne se fait qu'avec l'accord de la personne, ⚠️ et il peut être refusé sans que cela change rien à la suite.

⚠️ Ce qui s'explique avant : pourquoi l'examen est proposé, ⚠️ ce qu'il cherche, ⚠️ qu'il peut être interrompu à tout moment, et qu'il n'oblige à aucune démarche ultérieure.

⚠️ Ce qui se décrit : toute lésion constatée, ⚠️ sa localisation, ⚠️ sa forme, ⚠️ sa taille, ⚠️ sa couleur, ⚠️ son ancienneté apparente, et sur un schéma daté. ⚠️ On décrit ce qu'on voit, on n'interprète pas l'origine.

⚠️ Ce qui se recherche sur le retentissement : l'état nutritionnel, ⚠️ le sommeil, ⚠️ les douleurs chroniques, ⚠️ l'anxiété, et les signes dépressifs.

⚠️ Ce qui s'apprécie : l'état gynécologique quand la personne l'accepte, ⚠️ la contraception, ⚠️ une grossesse en cours, et son suivi.

⚠️ Ce qui se cherche chez l'enfant présent au domicile : la croissance, ⚠️ le comportement, ⚠️ le sommeil, ⚠️ les apprentissages, et tout signe de souffrance.

⚠️ Ce qui se note toujours : la date, ⚠️ l'heure, ⚠️ les paroles de la personne entre guillemets, et la description sans interprétation.

⚠️ Ce qui s'observe pendant la consultation : le temps que la personne met à répondre, ⚠️ ce qu'elle regarde, ⚠️ son sursaut au bruit d'une porte, et son soulagement quand on lui dit qu'elle est seule.et la description sans interprétation.

⚠️ Certaines situations ne permettent pas d'attendre le prochain rendez-vous.

⚠️ Ce qui fait considérer un danger immédiat : une aggravation récente, ⚠️ des menaces de mort, ⚠️ la présence d'armes au domicile, ⚠️ des idées suicidaires chez la personne, ⚠️ une séparation récente ou annoncée, ⚠️ une grossesse en cours, et un isolement complet.

⚠️ Ce qui se fait alors : ne pas laisser repartir sans un plan, ⚠️ proposer une mise à l'abri, ⚠️ contacter les dispositifs dédiés, ⚠️ et organiser un hébergement, avec l'accord de la personne.

⚠️ Ce qui se prépare avec elle : un plan de sécurité, ⚠️ des papiers rassemblés, ⚠️ un sac prêt, ⚠️ un lieu où aller, ⚠️ une personne à prévenir, et un numéro appris par cœur.

⚠️ Ce qui se fait pour un enfant en danger : un signalement, ⚠️ sans l'accord des parents, ⚠️ et sans délai, la protection de l'enfant primant alors, ⚠️ selon la procédure en vigueur.

⚠️ Ce qui se fait devant une victime hors d'état de se protéger : ce que la loi prévoit, ⚠️ et qui doit être connu avant d'y être confronté.

⚠️ Ce qui ne se fait jamais : prévenir le conjoint, ⚠️ convoquer les deux ensemble, ou laisser un message au domicile.

⚠️ La prise en charge suit le rythme de la personne, ⚠️ et non celui du soignant.

⚠️ Ce qui se fait à chaque fois : entendre, ⚠️ croire, ⚠️ dire que la loi l'interdit, ⚠️ dire que la responsabilité n'est jamais celle de la victime, et évaluer le danger.

⚠️ Ce qui se propose sans être imposé : un certificat médical descriptif, ⚠️ remis en main propre, ⚠️ conservé où la personne le décide, et rédigé même si elle ne veut pas porter plainte, ⚠️ car il pourra servir plus tard.

⚠️ Ce qui s'oriente : vers les dispositifs dédiés, ⚠️ associations spécialisées, ⚠️ numéro national, ⚠️ assistante sociale, ⚠️ unité médico-judiciaire selon les situations, avec des modalités concrètes.

⚠️ Ce qui se traite en parallèle : le retentissement sur la santé, ⚠️ le sommeil, ⚠️ la douleur, ⚠️ l'anxiété, ⚠️ la contraception, et le suivi gynécologique.

⚠️ Ce qui ne se fait pas : presser de porter plainte, ⚠️ fixer un ultimatum, ⚠️ juger un retour au domicile, ou conditionner l'aide à une décision.

⚠️ Ce qui se programme systématiquement : un rendez-vous rapproché, ⚠️ sans convocation envoyée au domicile, et une porte laissée ouverte.

⚠️ Ce qui se trace dans le dossier : les faits rapportés entre guillemets, ⚠️ l'évaluation du danger, et ce qui a été proposé.

⚠️ Ce qui se prépare pour la fois suivante : reprendre là où l'on s'est arrêté, ⚠️ sans redemander de tout raconter, et sans reprocher l'absence de démarche, ⚠️ la répétition d'un récit ayant elle-même un coût.et ce qui a été proposé.

⚠️ Ce qui est dit en consultation reste longtemps, ⚠️ et détermine si la personne reviendra.

⚠️ Ce qui se dit et qui compte le plus : je vous crois, ⚠️ ce que vous subissez est interdit par la loi, ⚠️ vous n'en êtes pas responsable, et vous n'êtes pas seule.

⚠️ Ce qui s'explique sur le cycle : que ces situations évoluent souvent par phases, ⚠️ que les périodes d'accalmie n'annoncent pas la fin, et que le risque augmente lors des séparations.

⚠️ Ce qui se donne concrètement : un numéro national, ⚠️ gratuit, ⚠️ qui ne figure pas sur les factures, et la possibilité d'appeler depuis un autre téléphone.

⚠️ Ce qui se prépare : des papiers importants mis en sécurité, ⚠️ un double des clés, ⚠️ de l'argent, ⚠️ un lieu, et une personne de confiance.

⚠️ Ce qui se dit sur les enfants : qu'ils sont concernés même s'ils ne sont pas touchés, ⚠️ que leur exposition a des conséquences, et qu'une aide existe pour eux aussi.

⚠️ Ce qui se dit sur la trace écrite : que le certificat lui appartient, ⚠️ qu'elle décide où il est conservé, et qu'elle peut en demander un à tout moment.

⚠️ Ce qui se répète à chaque consultation : que la porte reste ouverte, ⚠️ quelle que soit sa décision.

⚠️ Ici, une transmission mal faite peut mettre une personne en danger.

⚠️ Ce qui ne se transmet jamais : l'information au conjoint, ⚠️ par courrier, ⚠️ par téléphone, ⚠️ par message, ou par une convocation envoyée au domicile.

⚠️ Ce qui se vérifie avant tout envoi : l'adresse, ⚠️ le moyen de contact sûr, ⚠️ et l'accord de la personne, ⚠️ un simple courrier de rappel pouvant révéler une démarche.

⚠️ Ce qui se transmet avec son accord : à l'assistante sociale, ⚠️ à l'association spécialisée, ⚠️ au service de gynécologie, et au psychologue, ⚠️ avec seulement ce qui est nécessaire.

⚠️ Ce qui se fait sans accord et sans délai : le signalement d'un enfant en danger, ⚠️ selon la procédure en vigueur, et en informant la personne de cette obligation, ⚠️ sauf si cela l'expose.

⚠️ Ce qui se coordonne : le médecin traitant, ⚠️ la sage-femme, ⚠️ la protection maternelle et infantile, ⚠️ l'école, et les dispositifs judiciaires selon les situations.

⚠️ Ce qui se trace : la date, ⚠️ les paroles entre guillemets, ⚠️ la description sans interprétation, ⚠️ l'évaluation du danger, et les propositions faites.

⚠️ Et ce qui se protège : le dossier lui-même, ⚠️ son accès, et ce qui est visible sur un écran ouvert.