Prévention des accidents domestiques

⚠️ Le conseil utile dépend de deux choses : ce que la personne sait faire, ⚠️ et l'endroit où elle vit.

⚠️ Ce qui se demande chez l'enfant : les acquisitions récentes, ⚠️ se retourner, ⚠️ s'asseoir, ⚠️ ramper, ⚠️ marcher, ⚠️ grimper, ⚠️ ouvrir, et la date de chacune, ⚠️ car une acquisition nouvelle change tous les risques en quelques semaines.

⚠️ Ce qui se demande sur le logement : le type, ⚠️ l'étage, ⚠️ le balcon, ⚠️ les fenêtres et les meubles placés dessous, ⚠️ les escaliers, ⚠️ la configuration de la cuisine, et la salle de bain.

⚠️ Ce qui se recense comme dangers : les produits ménagers, ⚠️ les médicaments, ⚠️ les cosmétiques, ⚠️ l'alcool, ⚠️ les piles boutons, ⚠️ les petits objets, ⚠️ les briquets, ⚠️ les armes, et les plantes. ⚠️ La question porte sur l'endroit où ils sont rangés, et non sur leur existence.

⚠️ Ce qui se demande sur l'entourage : la présence d'un aîné, ⚠️ d'un animal, ⚠️ de personnes qui gardent l'enfant, et les lieux de garde, ⚠️ grands-parents et assistante maternelle ayant chacun leur maison.

⚠️ Ce qui se demande chez la personne âgée : les chutes déjà survenues, ⚠️ la peur de tomber, ⚠️ l'aménagement du logement, ⚠️ le chauffage, ⚠️ les appareils à combustion, et la capacité à appeler.

⚠️ Ce qui se demande à tous : les accidents évités de peu, ⚠️ les objets déjà portés à la bouche, ⚠️ les chutes sans conséquence, et les frayeurs récentes, ⚠️ qui désignent le risque suivant mieux que n'importe quelle liste.et la capacité à appeler.

⚠️ L'examen sert à savoir ce que la personne peut faire, ⚠️ et à repérer ce qui ne cadre pas.

⚠️ Ce qui s'évalue chez l'enfant : le développement moteur réel, ⚠️ la préhension, ⚠️ la marche, ⚠️ l'équilibre, et la vision, ⚠️ qui conditionnent les risques du moment.

⚠️ Ce qui s'examine devant une lésion : sa localisation, ⚠️ sa forme, ⚠️ son aspect, ⚠️ son ancienneté, et la cohérence avec le mécanisme raconté.

⚠️ Ce qui doit faire réfléchir : une lésion de siège inhabituel, ⚠️ des lésions d'âges différents, ⚠️ un mécanisme incompatible avec l'âge de l'enfant, ⚠️ un retard de recours aux soins, et un récit changeant. ⚠️ La prévention des accidents et le repérage de la maltraitance sont deux lectures du même examen.

⚠️ Ce qui s'évalue chez la personne âgée : la marche, ⚠️ le lever de chaise, ⚠️ l'équilibre, ⚠️ la vision, ⚠️ l'audition, ⚠️ la pression debout, et le chaussage.

⚠️ Ce qui se regarde et qui n'est pas le corps : les chaussures, ⚠️ les aides techniques, et leur état.

⚠️ Ce qui se note : une description datée de toute lésion, ⚠️ et les capacités observées, qui serviront de référence.

⚠️ Ce qui s'observe dans la salle d'attente et le cabinet : la façon dont l'enfant explore la pièce, ⚠️ ce qu'il attrape, ⚠️ ce qu'il grimpe, et la manière dont l'adulte réagit, ⚠️ trois minutes qui renseignent plus qu'un interrogatoire.qui serviront de référence.

⚠️ Ce que la famille fera dans les premières minutes se décide avant l'accident.

⚠️ Ce qui s'apprend en amont : le numéro à appeler, ⚠️ affiché à la maison, ⚠️ et l'existence des centres antipoison.

⚠️ Ce qui se dit sur les ingestions : ne pas faire vomir, ⚠️ ne pas faire boire, ⚠️ ne pas donner de lait, ⚠️ conserver l'emballage, et appeler avant tout geste.

⚠️ Ce qui se dit sur les brûlures : refroidir à l'eau tempérée pendant plusieurs minutes, ⚠️ retirer les vêtements non adhérents, ⚠️ ne rien appliquer d'autre, et couvrir.

⚠️ Ce qui se dit sur une obstruction des voies aériennes : les manœuvres adaptées à l'âge, ⚠️ et l'appel immédiat, une pile bouton avalée étant une urgence même en l'absence de signe.

⚠️ Ce qui se dit sur une chute : ne pas mobiliser en cas de suspicion de lésion du rachis, ⚠️ surveiller la conscience, et consulter devant des signes retardés.

⚠️ Ce qui se dit sur une noyade : que quelques centimètres d'eau suffisent, ⚠️ que le silence est la règle, et qu'un enfant ne doit jamais être laissé seul dans un bain.

⚠️ Ce qui se propose : une formation aux gestes qui sauvent, ⚠️ et un rappel des consignes par écrit.

⚠️ Ce qui se prépare à l'avance : le trajet vers le service d'urgence le plus proche, ⚠️ la personne à prévenir, et l'endroit où sont rangés le carnet de santé et la liste des traitements.et un rappel des consignes par écrit.

⚠️ Une liste complète n'est appliquée par personne, ⚠️ et deux mesures le sont.

⚠️ Ce qui structure le conseil : une revue pièce par pièce, ⚠️ cuisine, ⚠️ salle de bain, ⚠️ chambre, ⚠️ séjour, ⚠️ balcon, ⚠️ escalier, et garage, ⚠️ plutôt qu'une énumération de dangers.

⚠️ Ce qui se hiérarchise : les risques les plus graves d'abord, ⚠️ chutes de hauteur, ⚠️ noyade, ⚠️ intoxication, ⚠️ obstruction, et brûlure.

⚠️ Ce qui se décide avec la famille : deux mesures, ⚠️ applicables cette semaine, ⚠️ choisies par elle, et écrites.

⚠️ Ce qui se répète à chaque consultation de suivi : les conseils correspondant à l'âge à venir, ⚠️ et non à celui qui vient de passer.

⚠️ Ce qui s'organise chez la personne âgée : une évaluation du logement, ⚠️ une intervention d'ergothérapeute quand elle est possible, ⚠️ la révision de l'ordonnance, ⚠️ la correction de la vision, et un moyen d'alerte.

⚠️ Ce qui se prescrit : la kinésithérapie de l'équilibre, ⚠️ et la vitamine D selon les recommandations.

⚠️ Ce qui se signale : un logement insalubre, ⚠️ un défaut de chauffage, ⚠️ un appareil à combustion non entretenu, et une situation de danger pour un enfant, ⚠️ selon les procédures en vigueur.

⚠️ Le ton compte autant que le contenu, ⚠️ parce qu'un parent qui se sent jugé n'écoute plus.

⚠️ Ce qui se dit d'abord : que ces conseils s'adressent à tout le monde, ⚠️ qu'ils ne sont pas un reproche, et qu'aucune vigilance ne remplace un aménagement.

⚠️ Ce qui s'explique sur la surveillance : qu'elle ne suffit pas, ⚠️ qu'un accident survient en quelques secondes, ⚠️ le plus souvent en présence d'un adulte, et que ce qui protège est l'environnement.

⚠️ Ce qui se donne comme repères : ce qui est hors de portée, ⚠️ ce qui est fermé, ⚠️ ce qui est fixé au mur, ⚠️ ce qui est rangé dans son emballage d'origine, et ce qui est retiré.

⚠️ Ce qui s'explique sur les objets banals : les piles boutons, ⚠️ les dosettes de lessive, ⚠️ les capsules, ⚠️ les aimants, et les cordons de rideaux.

⚠️ Ce qui se rappelle sur la voiture : le dispositif adapté, ⚠️ son installation, ⚠️ la position dos à la route selon les recommandations, et l'interdiction de laisser un enfant seul dans un véhicule.

⚠️ Ce qui s'apprend à l'enfant selon son âge : la sécurité routière, ⚠️ l'eau, ⚠️ le feu, et ce qu'on ne touche pas.

⚠️ Ce qui se remet : les numéros, ⚠️ les deux mesures convenues, et la date de la prochaine revue.

⚠️ La prévention se joue dans des lieux que le soignant ne voit jamais.

⚠️ Ce qui s'écrit dans le carnet de santé : les conseils donnés, ⚠️ leur date, et les mesures convenues, ⚠️ document lu par tous les professionnels suivants.

Ce qui se coordonne autour de l'enfant : ⚠️ la protection maternelle et infantile, ⚠️ l'assistante maternelle, ⚠️ la crèche, et les grands-parents, ⚠️ chaque lieu de garde ayant ses propres risques.

⚠️ Ce qui se coordonne autour de la personne âgée : l'ergothérapeute, ⚠️ le kinésithérapeute, ⚠️ les services d'aide à domicile, ⚠️ le pharmacien pour la révision de l'ordonnance, et la famille.

⚠️ Ce qui se demande aux intervenants du domicile : ce qu'ils observent, ⚠️ les obstacles, ⚠️ les tapis, ⚠️ l'éclairage, et les difficultés qu'ils constatent, ⚠️ informations qu'aucune consultation ne donne.

⚠️ Ce qui se signale : une situation de danger pour un enfant, ⚠️ selon la procédure en vigueur, ⚠️ et une situation d'insalubrité ou de vulnérabilité, aux services compétents.

⚠️ Ce qui se transmet après un accident : le mécanisme, ⚠️ les circonstances, ⚠️ et les mesures mises en place, pour éviter la répétition.

⚠️ Et ce qui se réévalue : les conseils, ⚠️ à chaque consultation de suivi, car ils ne valent que pour un âge.