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Stratégie diagnostique

Ce domaine évalue le raisonnement : hiérarchiser les hypothèses, dire ce qui les soutient et ce qui les écarte, et justifier les examens demandés autant que ceux qui ne le sont pas.

43 stations

  • SDD 135Psychiatrie

    Agenda du sommeil d'un homme de 23 ans traité depuis 2 ans

    M. NOEL, 23 ans, est adressé pour une insomnie évoluant depuis 2 ans et résistante à 3 traitements. Le courrier, l'ordonnance et l'agenda du sommeil qu'il a rempli pendant 14 jours vous sont remis. Vous devez les interpréter avant de le voir.

    Domaine
    Synthèse paraclinique
    Format
    Sans PS ni PSS
    Difficulté
  • SDD 51Endocrinologie

    Bilan annuel d'une femme de 52 ans, avec le bilan d'il y a 2 ans

    Mme LOISEAU, 52 ans, suivie pour un surpoids ancien, a fait son bilan annuel. Les résultats sont revenus et vous devez les interpréter avant de la revoir. Le bilan d'il y a 2 ans figure au dossier.

    Domaine
    Synthèse paraclinique
    Format
    Sans PS ni PSS
    Difficulté
  • SDD 88Dermatologie

    Bilan d'un homme de 54 ans qui se gratte depuis 4 mois

    M. ROUSSEAU, 54 ans, se gratte depuis 4 mois sans que 2 traitements aient rien changé. Le bilan demandé à la dernière consultation est revenu. Vous devez l'interpréter avant de le revoir.

    Domaine
    Synthèse paraclinique
    Format
    Sans PS ni PSS
    Difficulté
  • SDD 131Neurologie

    Bilan d'un homme de 74 ans qui décline depuis 18 mois

    M. ROUX, 74 ans, est adressé pour un déclin cognitif évoluant depuis 18 mois. La lettre, le bilan biologique et le compte rendu d'imagerie vous sont remis. Vous devez les interpréter avant de le voir.

    Domaine
    Synthèse paraclinique
    Format
    Sans PS ni PSS
    Difficulté
  • SDD 123Psychiatrie

    Bilan d'une femme de 47 ans qui ne va plus au travail

    Mme GIRARD, 47 ans, a été vue il y a 8 jours pour un épisode dépressif. Le bilan prescrit à cette occasion est revenu. Vous devez l'interpréter avant de la revoir cet après-midi.

    Domaine
    Synthèse paraclinique
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    Sans PS ni PSS
    Difficulté
  • SDD 42Cardiologie

    Bilan d'une hypertension découverte chez une femme de 44 ans

    Mme LEFÈVRE, 44 ans, a été adressée pour des chiffres tensionnels élevés découverts en médecine du travail. Elle a réalisé une automesure et le bilan demandé. Elle revient aujourd'hui avec ses résultats, que vous devez interpréter avant de la voir.

    Domaine
    Synthèse paraclinique
    Format
    Sans PS ni PSS
    Difficulté
  • SDD 61Endocrinologie

    Bilan d'une soif et d'une polyurie chez une femme de 64 ans

    Mme LEFEBVRE, 64 ans, boit et urine beaucoup depuis 2 mois. Le bilan demandé à la consultation précédente est revenu, avec le recueil des urines. Vous devez l'interpréter avant de la revoir.

    Domaine
    Synthèse paraclinique
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    Sans PS ni PSS
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  • SDD 94Gynécologie

    Bilan hormonal d'une femme de 26 ans sans règles depuis 4 mois

    Mme LEROY, 26 ans, n'a plus ses règles depuis 4 mois. Le bilan demandé à la consultation précédente est revenu. Vous devez l'interpréter avant de la revoir.

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    Synthèse paraclinique
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    Sans PS ni PSS
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  • SDD 119Psychiatrie

    Confusion fluctuante chez une femme de 82 ans

    Mme VEYRAT, 82 ans, est adressée par son établissement pour une confusion évoluant depuis 5 jours. La transmission de l'établissement, son ordonnance, un bilan comparatif et le compte rendu du scanner cérébral fait il y a 2 jours vous sont remis. Le sénior vous demande de reprendre le raisonnement à voix haute et de dire ce qui explique la situation.

    Domaine
    Stratégie diagnostique
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  • SDD 11Pédiatrie

    Courbe de poids à 5 mois chez un nourrisson qui régurgite

    Léa, 5 mois, est suivie pour des régurgitations depuis la naissance. Ses parents l'ont amenée pour la visite du cinquième mois. Vous disposez de ses courbes et d'un extrait de son carnet de santé. Vous devez les interpréter.

    Domaine
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    Sans PS ni PSS
    Difficulté
  • SDD 26Pédiatrie

    Courbes de croissance et âge osseux chez une fille de 8 ans

    Lila, 8 ans, est adressée par son médecin parce qu'elle est plus petite que les enfants de sa classe. Les courbes de son carnet de santé, la note de la consultation et le compte rendu de l'âge osseux sont devant vous. Elle sera vue avec ses parents ensuite. Lisez les documents à voix haute et dites ce qu'ils montrent.

    Domaine
    Iconographie
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    Sans PS ni PSS
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  • SDD 199Néphrologie

    Créatinine élevée sur un bilan de contrôle

    Mme BOUCHER, 82 ans, a fait le bilan demandé lors de sa dernière consultation. Le laboratoire vient de transmettre les résultats, que vous devez interpréter avant de la rappeler. Vous disposez de son dossier et de son ordonnance en cours.

    Domaine
    Synthèse paraclinique
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    Sans PS ni PSS
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  • SDD 22Néphrologie

    Découverte au sol à domicile chez un homme de 79 ans

    M. FONTAINE, 79 ans, a été retrouvé au sol de son domicile par une voisine. Il urine très peu depuis son arrivée. Les documents sont réunis. Vous devez les interpréter et énoncer votre conduite.

    Domaine
    Stratégie diagnostique
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    Sans PS ni PSS
    Difficulté
  • SDD 148Endocrinologie

    Demande de cytoponction chez une femme de 63 ans

    Mme BOURGEOIS, 63 ans, est adressée pour la cytoponction d'un nodule thyroïdien. Le courrier, le bilan biologique et le compte rendu d'échographie vous sont remis. Vous devez les interpréter avant de la voir.

    Domaine
    Synthèse paraclinique
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    Sans PS ni PSS
    Difficulté
  • SDD 4Hépato-gastro-entérologie

    Douleurs de la fosse iliaque droite chez une femme de 24 ans

    Mme SARRAZIN, 24 ans, consulte pour une douleur abdominale évoluant depuis 18 heures. L'infirmière d'accueil a réalisé l'évaluation initiale et le premier bilan est revenu. Vous disposez des 2 documents. Vous énoncez à voix haute vos hypothèses, ce que vous demandez et pourquoi.

    Domaine
    Stratégie diagnostique
    Format
    Sans PS ni PSS
    Difficulté
  • SDD 165Cardiologie

    Électrocardiogramme devant des palpitations récentes

    M. DUCHESNE, 68 ans, consulte pour des palpitations qui durent depuis 3 jours. Il les supporte bien et vient parce que cela ne s'arrête pas. L'infirmière a réalisé un électrocardiogramme à l'arrivée. Vous disposez de ce tracé, d'un tracé plus ancien retrouvé au dossier, et de l'observation d'entrée. Vous énoncez à voix haute votre lecture et ce que vous en concluez.

    Domaine
    Iconographie
    Format
    Sans PS ni PSS
    Difficulté
  • SDD 36Rhumatologie

    Entretien d'un déménageur de 34 ans qui demande une imagerie

    M. BRUNET, 34 ans, déménageur, consulte pour un mal de dos qui dure depuis 5 mois. Il demande une imagerie. Vous conduisez l'entretien avant tout examen.

    Domaine
    Entretien et interrogatoire
    Format
    PS
    Difficulté
  • SDD 1Hépato-gastro-entérologie

    Entretien d'une femme constipée depuis 30 ans

    Mme FAURE, 61 ans, vient demander « quelque chose de plus fort » pour sa constipation. C'est la première fois que vous la voyez. Vous conduisez l'entretien avant tout examen.

    Domaine
    Entretien et interrogatoire
    Format
    PS
    Difficulté
  • SDD 64Neurologie

    Entretien d'une femme de 58 ans dont la tête tourne depuis 3 semaines

    Mme BARDET, 58 ans, consulte parce que sa tête tourne depuis 3 semaines. Elle marche normalement en entrant dans le cabinet. Vous conduisez l'entretien avant tout examen.

    Domaine
    Entretien et interrogatoire
    Format
    PS
    Difficulté
  • SDD 2Hépato-gastro-entérologie

    Entretien d'une femme qui met sa diarrhée sur le compte du travail

    Mme DELAUNAY, 48 ans, consulte pour une diarrhée qui dure. Elle vous dit d'emblée que c'est nerveux et qu'elle voudrait « quelque chose pour couper ça ». Vous conduisez l'entretien avant tout examen.

    Domaine
    Entretien et interrogatoire
    Format
    PS
    Difficulté
  • SDD 46Pédiatrie

    Épisode d'hypotonie au domicile chez un nourrisson de 3 semaines

    Naël, 3 semaines, est amené par ses parents pour un épisode survenu au domicile. Il est actuellement calme et rose. Les 2 documents remis sont tout ce dont vous disposez. Ses parents attendent dans le box.

    Domaine
    Urgence vitale
    Format
    Sans PS ni PSS
    Difficulté
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  • SDD 64Neurologie

    Examen d'un homme de 68 ans qui ne tient plus debout depuis 2 jours

    M. DELAUNAY, 68 ans, dit que tout tourne autour de lui sans interruption depuis 2 jours. Il est allongé, les yeux fermés. Il n'y a ni mannequin ni matériel : vous énoncez à voix haute l'examen que vous conduiriez et ce que vous en attendez.

    Domaine
    Examen clinique
    Format
    Sans PS ni PSS
    Difficulté
  • SDD 44Infectiologie

    Fièvre sans foyer évident chez un homme de 41 ans

    M. ROLLIN, 41 ans, se présente pour une fièvre apparue hier soir, avec des courbatures et des frissons. Vous disposez de son dossier d'accueil et d'un premier bilan. Aucun examen d'imagerie n'a été demandé.

    Domaine
    Stratégie diagnostique
    Format
    Sans PS ni PSS
    Difficulté
  • SDD 100Urologie

    Garçon de 14 ans revu ce matin pour une douleur du ventre de la veille

    Lucas, 14 ans, est amené ce matin par sa mère. Il a été vu hier soir par un médecin de garde, dont la lettre vous est remise avec la fiche d'accueil de ce matin. Vous devez raisonner à voix haute avant de le revoir.

    Domaine
    Stratégie diagnostique
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    Sans PS ni PSS
    Difficulté
  • SDD 116Psychiatrie

    Gaz du sang d'une femme de 28 ans adressée pour crise d'angoisse

    Mme LEFEBVRE, 28 ans, est adressée par son médecin traitant pour une troisième crise d'angoisse en 15 jours. Un gaz du sang et un électrocardiogramme ont été faits à l'accueil. Vous devez les interpréter avant de la voir.

    Domaine
    Synthèse paraclinique
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    Sans PS ni PSS
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  • SDD 289Neurologie

    Imagerie cérébrale au cours du suivi d'une épilepsie de l'adulte jeune

    M. FAURE, 26 ans, épileptique depuis l'adolescence, est suivi en consultation. Son dossier et l'imagerie cérébrale demandée à la dernière consultation sont devant vous. Il sera revu la semaine prochaine. Le médecin vous demande de lire l'examen à voix haute et de dire ce qu'il change.

    Domaine
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    Difficulté
  • SDD 306Endocrinologie

    Lecture d'un tassement vertébral chez une femme de 71 ans

    Mme DELMAS, 71 ans, adressée pour un tassement vertébral découvert sur des radiographies. Son dossier complet est devant vous. Elle est en salle d'attente. Le médecin vous demande de lire les examens à voix haute et de dire ce qu'ils changent.

    Domaine
    Iconographie
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    Sans PS ni PSS
    Difficulté
  • SDD 15Dermatologie

    Lecture d'une photographie et d'un message d'une femme de 22 ans

    Mme DUVAL, 22 ans, consulte pour ses doigts qui changent de couleur. Vous lui aviez demandé de photographier une crise. Elle a apporté la photographie de ses mains, et vous avait écrit au sujet de ses pieds. Vous devez interpréter ces documents avant de la revoir.

    Domaine
    Iconographie
    Format
    Sans PS ni PSS
    Difficulté
  • SDD 145ORL

    Mal de gorge fébrile chez une femme de 42 ans

    Mme FAURE, 42 ans, se présente pour un mal de gorge fébrile depuis 3 jours. Vous disposez de son dossier d'accueil et du bilan prélevé à son arrivée. Elle n'a pas encore été traitée.

    Domaine
    Stratégie diagnostique
    Format
    Sans PS ni PSS
    Difficulté
  • SDD 303Oncologie

    Mise à jour des dépistages chez une femme de 52 ans

    Mme DELAUNAY, 52 ans, vient pour le renouvellement de son traitement. Le médecin vous demande de faire le point sur ses dépistages avant qu'elle n'entre. Vous disposez de la synthèse de son dossier et du dernier courrier reçu du centre de dépistage.

    Domaine
    Stratégie diagnostique
    Format
    Sans PS ni PSS
    Difficulté
  • SDD 54Médecine vasculaire

    Mollet droit gonflé depuis 4 jours chez un homme de 58 ans

    M. GARNIER, 58 ans, revient pour un mollet droit gonflé depuis 4 jours. Il a déjà été vu il y a 2 jours et le résultat demandé alors est revenu. Vous devez conclure et énoncer la conduite à tenir.

    Domaine
    Stratégie diagnostique
    Format
    Sans PS ni PSS
    Difficulté
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  • SDD 17Endocrinologie

    Perte de 8 kilos en 6 mois chez un homme de 81 ans

    M. THIBAULT, 81 ans, vient pour le renouvellement de son ordonnance. Il pèse 62 kg ce jour, contre 70 kg il y a 6 mois selon le dossier. Il ne s'en est pas plaint. Vous conduisez l'entretien avant tout examen.

    Domaine
    Entretien et interrogatoire
    Format
    PS
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  • SDD 138Ophtalmologie

    Perte de vision d'un œil survenue il y a une heure

    Mme MARCHAND, 79 ans, se présente aux urgences pour une perte de vision de l'œil droit survenue il y a une heure. Vous disposez de la fiche d'accueil. Il n'y a pas d'ophtalmologiste sur place ce jour.

    Domaine
    Stratégie diagnostique
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    Sans PS ni PSS
    Difficulté
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  • SDD 33Gynécologie

    Premier bilan d'un couple qui essaie depuis 14 mois

    M. et Mme FAURE consultent pour une difficulté à concevoir. Le bilan de première intention des 2 est revenu. Vous devez l'interpréter avant de les revoir ensemble.

    Domaine
    Synthèse paraclinique
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    Sans PS ni PSS
    Difficulté
  • SDD 16Hématologie

    Radiographie demandée pour une toux chez un homme de 24 ans

    M. BLANCHARD, 24 ans, a consulté pour une toux et un ganglion du cou. La radiographie demandée est revenue avec son compte rendu. Vous devez interpréter le dossier avant de le rappeler.

    Domaine
    Iconographie
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    Sans PS ni PSS
    Difficulté
  • SDD 162Pneumologie

    Résultats de 4 examens devant un essoufflement progressif

    Mme COLIN, 58 ans, s'essouffle depuis 3 mois en montant les escaliers. Les 4 examens demandés à la consultation précédente sont revenus. Vous devez les interpréter avant de la rappeler.

    Domaine
    Synthèse paraclinique
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    Difficulté
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  • SDD 111Gynécologie

    Saignements répétés chez une femme enceinte au troisième trimestre

    Mme BOUKHARI, 34 ans, enceinte de 32 semaines, consulte pour la troisième fois pour des saignements. La fiche d'accueil, le compte rendu de son échographie du troisième trimestre et les conclusions des 2 consultations précédentes vous sont remis. Le médecin vous demande de reprendre le raisonnement à voix haute et de dire ce qui n'a pas été fait.

    Domaine
    Stratégie diagnostique
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    Sans PS ni PSS
    Difficulté
  • SDD 10Hépato-gastro-entérologie

    Sang rouge chez une femme aux hémorroïdes connues

    Mme MOREAU, 58 ans, a été adressée pour des saignements par l'anus. La consultation a eu lieu, le bilan est revenu, et son dossier est devant vous. Vous devez conclure avant de la rappeler.

    Domaine
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    Sans PS ni PSS
    Difficulté
  • SDD 128Neurologie

    Spirales et écriture d'une femme de 68 ans qui tremble

    Mme PERRIN, 68 ans, est adressée par son médecin traitant pour un tremblement. La lettre, la fiche de consultation et 2 planches de dessins vous sont remises. Vous devez les interpréter avant de la voir.

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    Format
    Sans PS ni PSS
    Difficulté
  • SDD 52Hépato-gastro-entérologie

    Transit œsophagien chez un homme de 68 ans qui bloque depuis 4 mois

    M. VASSEUR, 68 ans, bloque en avalant depuis 4 mois. Le transit demandé est revenu, accompagné de son compte rendu, et un courrier de gastro-entérologie figure au dossier. Vous devez interpréter l'ensemble avant de le revoir.

    Domaine
    Iconographie
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    Sans PS ni PSS
    Difficulté
  • SDD 143Ophtalmologie

    Tri d'une vision double

    Mme AUDIBERT, 72 ans, se plaint de voir double depuis 3 mois. Elle n'est pas présente : votre médecin vous remet la fiche d'accueil et la lettre déjà préparée pour un avis urgent, et vous demande de dire à voix haute votre raisonnement, ce que vous faites en premier, et ce que vous pensez de la demande d'examen.

    Domaine
    Stratégie diagnostique
    Format
    Sans PS ni PSS
    Difficulté
  • SDD 102Néphrologie

    Urines rouges isolées chez un homme de 62 ans

    M. NOGARET, 62 ans, a consulté il y a une semaine pour des urines rouges. Le médecin a prescrit un bilan et une échographie, dont vous disposez. Le patient ne reviendra que la semaine prochaine.

    Domaine
    Stratégie diagnostique
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    Sans PS ni PSS
    Difficulté
  • SDD 3Hépato-gastro-entérologie

    Ventre distendu chez un homme de 58 ans

    M. DELAUNAY, 58 ans, se présente pour un ventre qui a gonflé ces dernières semaines. Il est suivi pour une cirrhose. Vous disposez de la fiche d'accueil et de son bilan biologique.

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    Stratégie diagnostique
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    Sans PS ni PSS
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42 fiches de révision

SDD 1

Constipation

SDD 2

Diarrhée

SDD 3

Distension abdominale

SDD 4

Douleur abdominale

SDD 10

Méléna / rectorragie

SDD 11

Régurgitation du nourrisson

SDD 15

Anomalies de couleur des extrémités

SDD 16

Adénopathies uniques ou multiples

SDD 17

Amaigrissement

SDD 22

Diminution de la diurèse

SDD 26

Anomalies de la croissance staturo-pondérale

SDD 33

Difficulté à procréer

SDD 36

Douleur de la région lombaire

SDD 42

Hypertension artérielle

SDD 44

Hyperthermie / fièvre

SDD 46

Hypotonie / malaise du nourrisson

SDD 51

Obésité et surpoids

SDD 52

Odynophagie / dysphagie

SDD 54

Oedème localisé ou diffus

SDD 61

Syndrome polyuro-polydypsique

SDD 64

Vertige et sensation vertigineuse

SDD 88

Prurit

SDD 94

Troubles du cycle menstruel

SDD 100

Douleur testiculaire

SDD 102

Hématurie

SDD 111

Saignement génital durant la grossesse

SDD 116

Anxiété

SDD 119

Confusion mentale / désorientation

SDD 123

Humeur triste / douleur morale

SDD 128

Tremblements

SDD 131

Troubles de mémoire / déclin cognitif

SDD 135

Troubles du sommeil, insomnie ou hypersomnie

SDD 138

Anomalie de la vision

SDD 143

Diplopie

SDD 145

Douleur pharyngée

SDD 148

Goitre ou nodule thyroïdien

SDD 162

Dyspnée

SDD 165

Palpitations

SDD 199

Créatinine augmentée

SDD 289

Consultation et suivi d'un patient épileptique

SDD 303

Prévention / dépistage des cancers de l'adulte

SDD 306

Dépistage et prévention ostéoporose